Получение ОМС

Любой гражданин нашей страны может стать участником базовой программы ОМС. Процедура страхования обязательна для детей уже с первого дня жизни.

Также полис может быть выдан:

  • лицам, официально признанными беженцами;
  • иностранцам;
  • людям, без гражданства и/или регистрации;
  • гражданам государств, являющимися членами ЕАЭС, прибывшим по долгу службы.

Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат ОМС. Если застрахованное лицо было призвано в армию, действие страховки приостанавливается на время прохождения службы.

Владельцам платных полисов добровольного медицинского страхования не стоит отказываться от полиса ОМС. Финансирование службы «03», услуги которой могут внезапно понадобиться любому человеку, осуществляется из фонда ОМС. Медики, разумеется, окажут экстренную помощь при угрозе жизни, даже если документы отсутствуют. Но впоследствии они столкнутся с трудностями при получении оплаты за свою работу.

Нужно ли получать новый полис после переезда?

Полис ОМС действителен по всей России. Таким образом, во время путешествия по стране его замена не требуется. При переезде же в другой регион на долгий срок обязательно положено в течение 30 суток прийти в местный филиал своей Компании-страховщика и сообщить об этом. В случае если на новом месте нет представителей этой организации, нужно обратиться в любую другую из перечня ТФОМС.

 

Отличия и преимущества электронного полиса

Полис ОМС может быть на бумажном бланке синего цвета или в форме пластиковой карты с микрочипом в тонах флага России. Обе разновидности дают одинаковое право на бесплатное медицинское обслуживание.

Алгоритм оформления электронного полиса ничем не отличается. Иметь такой документ, конечно, удобнее – он не мнется, не рвется и занимает мало места. Решение о его выдаче застрахованным лицам принимается ТФОМС с учетом технической возможности субъекта РФ по обеспечению их обращения.

 

Где сделать полис ОМС бесплатно?

Необходимо сначала выбрать подходящую Компанию страховщика в регионе проживания. Их перечень возможно посмотреть на официальном сайте территориального фонда ОМС (ТФОМС). Руководствоваться можно отзывами знакомых или просто отдать предпочтение наиболее крупным и востребованным. Стоит учитывать, что при переезде на новом месте может не оказаться филиала мало популярной организации, и ее придется сменить. Доступно 8118 медицинских организаций, работающих по системе ОМС, и 34 страховых Компании, оказывающих непосредственно услуги по оформлению полисов.

Данный документ выдается совершенно бесплатно, на основании письменного заявления обратившегося или его законного представителя. Когда требуется получить полис за другого человека, то необходимо предоставить доверенность от его имени.

Заявление можно подать несколькими способами:

  • при личном посещении Компании страховщика;
  • заполнить на официальном сайте ТФОМС;
  • посредством портала Госуслуг (gosuslugi.ru);
  • Через работника Компании в местной поликлинике (такие «посты» страховых представителей продолжают появляться во многих учреждениях).

 

Чтобы оформить страховой полис онлайн, придется заранее пройти идентификацию в соответствии с законодательством РФ. Так или иначе, нужно будет нанести визит в страховую, чтобы забрать готовый полис. Некоторые Компании предоставляют услугу по доставке полисов ОМС на рабочее место при единовременном оформлении нескольких штук.

В заявлении о выборе страховой медицинской организации потребуется указать следующие сведения:

  • наименование организации, в которую подаются документы;
  • Ф.И.О. заявителя;
  • тип и форму выдаваемого полиса ОМС;
  • причину, по которой заявителю требуется полис (смена персональных данных, наличие ошибок в ранее выданном полисе, ветхость и непригодность ранее выданного документа, утрата ранее выданного полиса и т.п.);
  • Ф.И.О. страхуемого лица;
  • дата и место его рождения;
  • паспортные данные, адрес регистрации и места пребывания;
  • номер СНИЛС;
  • и контактный телефон, куда придет СМС о готовности документа;
  • информацию о представителе страхуемого лица (при наличии) – Ф.И.О., отношение к страхуемому, паспортные данные и телефон;
  • дата и подпись заявителя.

 

Лицам, не зарегистрированным по месту жительства, также возможно получить полис ОМС. В заявлении требуется указать адрес фактического пребывания, а не прописки.

 

Как получить страховой полис беженцу или гостю из-за рубежа?

Иностранцы и лица без гражданства, официально трудящиеся в России граждане государств, входящих в ЕАЭС, и беженцы могут получить бумажный полис ОМС сроком действия до окончания текущего года или до конца срока действия документа, подтверждающего права проживания в РФ. Заявление обычно можно подать только при личном посещении страховой Компании.

 

Перечень необходимых документов

Помимо заявления, необходимо обязательно представить документ, удостоверяющий личность, пенсионное свидетельство при наличии, и иные бумаги в зависимости от ситуации. Рассмотрим каждую из них подробнее.

  1. После появления малыша родителям дается лишь один месяц на оформление полиса, в течение которого обслуживание новорожденного осуществляется по страховке матери.
  2. До 14-летнего возраста ребенка заявителю необходимо иметь с собой свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка, собственный паспорт.
  3. При оформлении медицинского страхового полиса на подростка: документ, удостоверяющий личность несовершеннолетнего, его СНИЛС и паспорт заявителя или опекуна.
  4. Взрослому гражданину РФ предъявить паспорт и пенсионное свидетельство.
  5. Лицам, временно находящимся в РФ: паспорт иностранного гражданина с отметкой о регистрации; отрывную часть уведомления о прибытии и СНИЛС.
  6. Иностранцам или лицам без гражданства, постоянно проживающим в России, требуется показать паспорт иностранного гражданина либо другую бумагу, законодательно признаваемую в качестве альтернативы, вид на жительство, СНИЛС.
  7. Беженцам нужно представить удостоверение, подтверждающее этот статус, или документ, свидетельствующий о том, что оно находится на стадии подготовки.

Временное страховое свидетельство

Документ выдается в день обращения и до момента изготовления нового полиса заявителю в электронном виде либо бумажном. Срок действия составляет сорок пять рабочих дней. Перечень бесплатных медицинских услуг, оказываемых по нему, не отличается.